Діагностика і лікування косоокості
Що таке косоокість?
Косоокість – це періодичне або постійне відхилення зорової вісі одного або обох очей від загальної точки фіксації, яке супроводжується порушенням бінокулярного зору і значним зниженням гостроти зору на оці, що косить.
Простіше кажучи, косоокість – це розлад зору, при якому очі дивляться в різні напрямки. Це захворювання спричинене неправильною роботою одного чи кількох очних м`язів і призводить до неправильного положення очей.
В нормі обидва ока фокусуються на один предмет, але передають в мозок зображення «зі своєї точки зору». Мозок об`єднує два зображення, що створює об`єм та цілісність образу. Для того, щоб мозок міг з`єднати два зображення в одне, дуже важливо, щоб всі 12 м`язів ока працювали правильно та узгоджено.
Основна причина виникнення косоокості – неузгодженість роботи м’язів ока.
Найчастіше косоокість розвивається в ранньому дитячому віці через неправильній розвиток бінокулярного зору. Тому дуже важливо виявити косоокість у дітей якомога раніше, оскільки діти дуже легко адаптуються.
Часто косоокість призводить до розвитку амбліопії
Амбліопія або «ліниве око» – це порушення зору, при якому одне з двох очей мало задіяне в процесі зору.
Амбліопія розвивається при таких захворюваннях, як косоокість, далекозорість, астигматизм, катаракта та ін.
Лікування амбліопії – основний первинний етап лікування косоокості, тому що від його ефективності залежить результат хірургічного лікування косоокості.
Лікування амбліопії можна проводити в домашніх умовах під контролем офтальмолога. Якщо цього не достатньо, існує апаратне лікування амбліопії.
При косоокості у дітей може розвинутись нахил чи поворот голови, щоб компенсувати косоокість та позбавитись від роздвоєння.
Причини косоокості можуть бути різними: вона може бути вродженою, може розвинутись через високу короткозорість чи далекозорість. Різного роду травми і хвороби також можуть спровокувати косоокість, інколи операції на очах.
Види косоокості
Чи можна вилікувати косоокість?
Звичайно, косоокість можна вилікувати, але ефективність і повнота відновлення залежать від її причини, ступеня порушення, віку пацієнта та своєчасності початку лікування. У дітей лікування зазвичай дає найкращі результати, оскільки їхня зорово-нервова система ще розвивається. У дорослих корекція можлива, але може потребувати більше часу, і відновлення бінокулярного зору іноді є обмеженим.
- Якщо косоокість акомодаційна – вона лікується окулярами. В першу чергу дитині призначають корегуючи окуляри для постійного носіння. Вони повністю виправляють таку косоокість.
- При неакомодаційній косоокості окулярна корекція малоефективна. В таких випадках лікар часто призначає оклюзію (заклеювання здорового ока) та комплексне апаратне лікування (заняття на синоптофорі, спеціальних апаратах, використання спеціальних лікувальних комп`ютерних програм і терапевтичного лазера).
- Апаратне лікування косоокості направлене на усунення амбліопії.
- В подальшому проводиться хірургічне лікування косоокості.
Слід пам`ятати, чим раніше проблема буде виявлена, чим раніше почнеться лікування, тим більше шансів на нормальний зір.
Лікування косоокості
Центр офтальмології “Lux-Vision” пропонує комплексне лікування косоокості. Основною метою такого лікування є відновлення правильного положення очей, розвиток бінокулярного та стереоскопічного зору. Методи лікування косоокості залежать від багатьох факторів: віку пацієнта, причини виникнення косоокості, її виду та ступеня відхилення.
Лікування косоокості має два основні напрямки:
- Терапевтичне лікування косоокості спрямоване на відновлення правильного положення очей і бінокулярного зору без оперативного втручання. Основними методами є носіння спеціальних окулярів або контактних лінз для корекції рефракційних порушень, використання оклюзії (заклеювання сильного ока) для стимуляції слабкого, а також застосування апаратних методів і спеціальних вправ для зміцнення м’язів очей і поліпшення координації. Терапія ефективна в ранньому віці, особливо якщо косоокість незначна або її причиною є порушення рефракції.
- Хірургічне лікування косоокості застосовується, коли терапевтичні методи не дають результатів або якщо кут косоокості значний. Під час операції хірург змінює довжину або тонус окорухових м’язів, щоб забезпечити правильне положення очного яблука. Цей метод також може поєднуватися з подальшою терапією для відновлення бінокулярного зору. Операція на косоокість ефективна як для дітей, так і для дорослих, але після неї може знадобитися додаткове лікування та реабілітація для закріплення результатів.
Думка, що косоокість може пройти сама по собі – помилкова.
Більше того, при відсутності спостереження та належного лікування можливий розвиток серйозних ускладнень. Повністю нормалізувати функції ока можна лише в дитинстві, коли зорова система ще не сформувалась і має значні резерви.