Гіперметропія (далекозорість): все про причини, симптоми, корекцію та лікування

Якщо ви погано бачите близькі предмети, відчуваєте швидку втому очей та головний біль після читання чи роботи за комп’ютером, причиною може бути гіперметропія або, іншим словом, далекозорість. Та, скоріш за все, ви не скаржитеметеся на погіршення зору відразу, адже наші очі та мозок мають здатність призвичаюватися та компенсувати відхилення від норми завдяки акомодації (здатність ока змінювати фокус, щоб чітко бачити предмети на різних відстанях). Саме тому такі важливі профілактичні візити до офтальмолога. Регулярна діагностика зору дозволяє вчасно виявити і скоригувати гіперметропію. 

Хочете дізнатися більше? Розповідаємо, чому виникає гіперметропія, як її діагностують та які методи корекції застосовують.

Що таке гіперметропія?

Гіперметропія (далекозорість) — це порушення рефракції, при якому світлові промені фокусуються не безпосередньо на сітківці, а умовно позаду неї. Найчастіше це пов’язано з недостатньою оптичною силою ока або меншою довжиною очного яблука. Гіперметропія за МКХ-10 має код H52.0 і належить до порушень рефракції та акомодації.

При далекозорості людині може бути складніше чітко бачити предмети на близькій відстані. Водночас твердження, що люди з гіперметропією завжди добре бачать вдалину, не зовсім правильне: при високому ступені порушення зір може бути нечітким і на близькій, і на далекій відстані.

У молодому віці око здатне певною мірою компенсувати гіперметропію завдяки акомодації — зміні оптичної сили кришталика. Тому невелика далекозорість іноді тривалий час залишається непомітною.

Гіперметропію можна коригувати!

Пройдіть діагностику зору та поверніть собі комфортний зір.

записатись на прийом

Ступені гіперметропії

Залежно від величини рефракційного порушення виділяють три основні ступені далекозорості:

• гіперметропія слабкого ступеня — до +2,0 діоптрій;
• гіперметропія середнього ступеня — приблизно від +2,0 до +5,0 діоптрій;
• гіперметропія високого ступеня — понад +5,0 діоптрій.

Точний ступінь гіперметропії може визначити тільки офтальмолог під час діагностики зору.

Гіперметропія слабкого ступеня

При невеликій далекозорості гострота зору може залишатися достатньо високою, особливо в дітей та молодих людей. Адже око компенсує порушення за рахунок активної роботи механізму акомодації.

Проте тривале читання, робота за комп’ютером або використання смартфона можуть спричиняти втому та напруження очей, головний біль, відчуття дискомфорту або тимчасове погіршення чіткості зору.

Потреба в окулярах чи контактних лінзах залежить не лише від кількості діоптрій, а й від віку, симптомів, гостроти зору та індивідуальних особливостей пацієнта.

Гіперметропія середнього ступеня

При середньому ступені далекозорості компенсувати порушення стає складніше. Людина може відмічати нечіткість літер під час читання, швидку втому очей, головний біль після зорового навантаження.

Для забезпечення комфортного та чіткого зору офтальмолог може рекомендувати окуляри або контактні лінзи. Важливо також регулярно перевіряти зір, особливо якщо показники рефракції змінюються або з’являються нові скарги.

Гіперметропія високого ступеня

При високому ступені гіперметропії зір може бути недостатньо чітким не тільки коли ви дивитеся на предмети поблизу, але й удалину. Постійне напруження акомодації здатне спричиняти значний зоровий дискомфорт та ускладнювати читання, навчання, роботу за комп’ютером і виконання повсякденних завдань.

У таких випадках особливо важлива повна діагностика зору та правильно підібрана корекція. Залежно від віку, стану очей та інших факторів лікар може рекомендувати окуляри, контактні лінзи або розглянути інші способи корекції.

Гіперметропія у дітей

Далекозорість у дітей зустрічається досить часто. Невелика гіперметропія в ранньому дитячому віці може бути фізіологічною: у міру росту очного яблука показники рефракції поступово змінюються.

Однак важливо контролювати цей процес у дитячого офтальмолога. Значна або некоригована далекозорість може створювати надмірне навантаження на механізм акомодації та бути пов’язаною з розвитком косоокості й амбліопії («лінивого ока»).

Тож наполегливо рекомендуємо батькам звернути увагу, якщо дитина:

• швидко втомлюється під час читання чи малювання;
• скаржиться на головний біль чи дискомфорт в очах;
• має косоокість;
• відчуває труднощі під час навчання, пов’язані із зоровим навантаженням.

Своєчасна діагностика та правильно підібрана корекція допомагають створити оптимальні умови для нормального розвитку зорової системи дитини.

Подбайте про зір дитини

Регулярна діагностика допомагає вчасно виявити гіперметропію та визначити, чи потребує дитина корекції.

записатись на прийом

Причини далекозорості

Гіперметропія виникає тоді, коли оптична система ока не може правильно сфокусувати зображення на сітківці. Найпоширенішими причинами є:

• коротша передньо-задня вісь ока (одна з основних причин далекозорості);
• недостатня заломлювальна сила рогівки або кришталика;
• анатомічні та вроджені особливості розвитку ока.

Схильність до певних порушень рефракції також може бути пов’язана зі спадковими факторами.

Симптоми гіперметропії

Прояви далекозорості залежать від її ступеня, віку людини та можливостей акомодації. Серед характерних симптомів:

• нечіткий зір на близькій відстані;
• швидка втомлюваність очей;
• відчуття напруження після читання або роботи за комп’ютером;
• головний біль після тривалого зорового навантаження;
• складність із фокусуванням при переведенні погляду з одного предмета на інший;
• значне погіршення зору на будь-яких відстанях при високих ступенях гіперметропії.

За наявності таких симптомів варто пройти комплексну діагностику зору, оскільки подібні скарги можуть виникати й при інших порушеннях.

Діагностика далекозорості

Визначити гіперметропію лише за суб’єктивними відчуттями неможливо. Під час обстеження офтальмолог оцінює гостроту зору та рефракцію, а за необхідності проводить додаткові дослідження.

Перевірка зору в Lux-Vision для діагностики гіперметропії включає:

• перевірка гостроти зору на різних відстанях;
• вимір рефракції на сучасних приладах;
• оцінка роботи акомодації;
• огляд переднього відрізка ока та очного дна;
• за потреби: додаткові обстеження (ОКТ, УЗД).

Для точного визначення рефракції лікар може провести обстеження після застосування спеціальних крапель, які тимчасово розслабляють акомодацію. Це особливо важливо під час діагностики далекозорості в дітей і молодих пацієнтів.

За результатами діагностики офтальмолог визначає ступінь гіперметропії та підбирає оптимальний варіант корекції.

Корекція та лікування гіперметропії

Тактика лікування (корекції) гіперметропії залежить від віку пацієнта, ступеня гіперметропії, гостроти зору, наявності скарг та супутніх порушень.

Для корекції далекозорості можуть використовуватися:

• окуляри;
• контактні лінзи;
• спеціальні методи корекції та лікування супутніх зорових порушень у дітей;
• хірургічні методи — за наявності показань у дорослих.

Оптимальний спосіб підбирається індивідуально після обстеження.

Окуляри та контактні лінзи

Окуляри — один із найпоширеніших способів корекції гіперметропії. Плюсові лінзи допомагають правильно сфокусувати світло на сітківці та забезпечити чіткіше бачення.

Залежно від особливостей зору окуляри можуть бути потрібні постійно або лише під час роботи на близькій відстані.

Альтернативою є контактні лінзи. Вони забезпечують широке поле зору, не змінюють зовнішність та можуть бути зручними для людей з активним способом життя. Тип і параметри контактних лінз повинен підбирати спеціаліст після оцінки стану очей та проведення необхідних вимірювань.

Ортокератологія при далекозорості

Ортокератологічні лінзи (нічні лінзи) змінюють форму рогівки під час сну, завдяки чому протягом певного часу після їх зняття змінюється рефракція ока.

Ортокератологія значно частіше застосовується для корекції короткозорості, а можливість її використання при гіперметропії є обмеженою та залежить від конкретного випадку. Доцільність такого методу може визначити лише офтальмолог після детального обстеження.

Апаратне лікування

Апаратні методики можуть застосовуватися в дитячій офтальмології як частина комплексного лікування певних функціональних порушень зору, зокрема при амбліопії, порушеннях акомодації або окремих видах косоокості.

Водночас апаратне лікування не змінює анатомічну причину гіперметропії та не замінює правильно підібрані окуляри чи контактні лінзи, якщо вони необхідні дитині.

Програму лікування дитячий офтальмолог складає індивідуально після діагностики.

Чи можна вилікувати далекозорість?

Окуляри та контактні лінзи не усувають анатомічну причину гіперметропії, а компенсують порушення рефракції та допомагають людині бачити чіткіше.

У дітей показники можуть природно змінюватися в міру росту та розвитку ока. Саме тому важливо регулярно контролювати рефракцію та за потреби своєчасно змінювати корекцію.

Для дорослих у деяких випадках можуть розглядатися хірургічні способи корекції, проте можливість їх проведення визначається індивідуально після комплексного офтальмологічного обстеження.

Гіперметропія + астигматизм

Гіперметропія та астигматизм можуть існувати одночасно. Гіперметропія означає, що оптична система ока має недостатню заломлювальну силу й фокус без акомодації опиняється позаду сітківки. Астигматизм означає, що заломлювальна сила ока відрізняється в різних меридіанах. Тому при їх поєднанні око може мати різний ступінь далекозорості в різних напрямках.

Розрізняють два основні варіанти гіперметропічного астигматизму:

• Простий гіперметропічний астигматизм — в одному головному меридіані рефракція нормальна (еметропія), а в іншому є гіперметропія. Тобто один фокус припадає на сітківку, а другий — за нею.
• Складний гіперметропічний астигматизм — гіперметропія є в обох головних меридіанах, але різного ступеня. Обидва фокуси розташовуються за сітківкою.

Є ще змішаний астигматизм, але його вже не зовсім правильно називати гіперметропічним: в одному меридіані око має гіперметропічну рефракцію (плюс), а в іншому — міопічну (мінус).

Діагностика та корекція далекозорості в Lux-Vision

Гіперметропія ока може тривалий час не викликати виражених скарг, особливо при невеликому ступені та в молодому віці. Проте постійне напруження акомодації здатне призводити до втоми очей, головного болю та дискомфорту.

У Lux-Vision можна пройти комплексну діагностику зору, визначити ступінь гіперметропії та отримати індивідуальні рекомендації щодо її корекції. Наші офтальмологи та оптометристи в Івано-Франківську (також Калуш, Долина) підбирають окуляри та контактні лінзи з урахуванням параметрів зорової системи, способу життя та щоденних зорових навантажень пацієнта.

Повертаємо комфортний зір

Визначимо ступінь гіперметропії та допоможемо обрати комфортний метод корекції.

записатись на прийом

Поширені запитання про гіперметропію